Ramai la curent!

Sănătate

Reguli noi pentru suspecții de coronavirus: cei care au simptome vor face teste rapide la Unitățile de Primiri Urgențe ale spitalelor

Publicat

in

Reguli noi pentru suspecții de coronavirus, dar și pentru pacienții confirmați cu infecția, aprobate astăzi printr-un Ordin al Ministerului Sănătății. Marea noutate este că cei care ajung la spital cu simptome specifice ale infecției cu SARS-CoV2 vor face teste rapide în Unitățile de Primiri Urgențe, pentru ca triajul să poată fi făcut mai ușor.
Testele rapide nu sunt recomandate pentru suspecții asimptomatici, ci doar pentru cei care au simptome.
 
„Pentru triajul simptomaticilor, conform definiției de caz, în Unitatea de Primiri Urgențe/Compartimentul de Primiri Urgențe, având în vedere necesitatea de a descongestiona cat mai rapid, dar și în siguranță, aceste zone s-a creat cadrul legal pentru utilizarea testelor de detecție a antigenelor SARS CoV-2. Concomitent cu testul rapid se va face și recoltare pentru RT-PCR. Pacienții cu rezultat pozitiv la testul rapid vor fi izolați imediat în zonele Covid; pacientii cu rezultat negativ la testul rapid vor fi menținuți în zona tampon dacă prezintă simptome care necesită spitalizare; dacă nu necesită spitalizare, aceștia vor fi lăsați la domiciliu până la primirea rezultatului RT-PCR. Pentru asimptomatici nu se recomandă la acest moment utilizarea testelor rapide”, prevede Ordinul aprobat astăzi de ministrul Sănătății, Nelu Tătaru. 

Ce mai prevede Ordinul aprobat astăzi de ministrul Sănătății, Nelu Tătaru: 

  • Conform documentului, pacientul pozitiv SARS-COV-2 nu mai trebuie retestat RT-PCR timp de 90 zile de la vindecare, cu excepția persoanelor cu imunodepresii severe sau a celor care dezvoltă simptomatologie clar sugestivă. Dacă retestarea totusi se petrece, un rezultat pozitiv în perioada de 90 de zile de la vindecare nu poate fi considerat o nouă infecție, cu exceptia persoanelor cu imunodepresii severe sau a celor care dezvolta simptomatologie clar sugestivă.
  • Până la confirmarea infecției cu o boală infectocontagioasă, persoanele care prezintă semne şi simptome sugestive specifice definiţiei de caz, se izolează la domiciliu sau la o altă locaţie aleasă de aceasta. În acest caz, persoanele aflate în această situatie, au obligația de a contacta și informa medicul de familie despre ipoteza în care se află, inclusiv cu privire la locul în care au decis să se izoleze. Medicul de familie are obligația luării în evidență și monitorizării stării de sănătate a persoanelor respective şi transmite direcției de sănătate publică fișa de monitorizare a persoanei izolate pe baza Fișei de monitorizare.
  • Ordinul de ministru prevede și modificări ale traseului pacientului depistat pozitiv la noul coronavirus.
  • Astfel, toti pacienţii depistaţi la testarea RT-PCR cu rezultat pozitiv pentru SARS-CoV-2 au obligația de a contacta și informa medicul de familie despre ipoteza în care se află, inclusiv cu privire la locul în care au decis să se izoleze. Medicul de familie are obligația luării în evidență și monitorizării stării de sănătate a persoanelor respective şi transmite direcției de sănătate publică fișa de monitorizare a persoanei izolate.
  • În urma evaluării telefonice a medicului de familie, pe baza chestionarului prevăzut in Fisa de monitorizare din anexa la prezentul ordin, pacienții vor fi încadrați în următoarele categorii clinice:
  • a) Pacienți asimptomatici sau cu simptome usoare, care nu necesita internare – se pot izola la domiciliu sau la locaţia declarată, în situația în care declară că are condiții de izolare, sau într-o locaţie alternativă ataşată unei unităţi sanitare, ori în spaţii special desemnate în cazul în care nu are condiții de izolare; în cazul izolării la domiciliu sau în locația declarată de pacient, medicii de familie vor monitoriza zilnic starea de sanătate. Aceşti pacienţi asimptomatici/simptomatici cu forme uşoare ce au încheiat perioada de izolare de 14 zile de la data primului test pozitiv, declaraţi vindecaţi fără al doilea test de control, îşi pot relua activităţile curente şi profesionale cu păstrarea distanţării şi purtarea măştii acasă şi la locul de muncă pentru încă 10 zile, cu respectarea prevederilor legale în vigoare.
  • b) Pacienții simptomatici cu factori de risc, la recomandarea medicului de familie, la solicitarea și cu acordul lor vor fi transportați prin intermediul SAJ/SABIF, la spitalele prevăzute în Ordinul ministrului sănătăţii nr. 555/2020, cu modificările şi completările ulterioare, unde vor fi evaluaţi clinic, prin teste de laborator, și, dacă se consideră necesar, examinare radiologică pulmonară sau examen computer tomografic. Evaluarea se poate face prin internarea pacientului, prin spitalizare de zi, sau fără internarea pacientului (consult şi examene paraclinice la camera de gardă/UPU/CPU).
  • c) Pacienţii simptomatici cu forme medii sau severe vor fi internaţi, cu acordul lor în spitale de faza I sau II care au în structură secţii de terapie intensivă sau în spitale suport, în cazul în care spitalele de faza I sau II nu au secţii de terapie intensivă, perioada de internare fiind stabilită de medicul curant.”
  • În ceea ce privește criterii de internare şi externare pentru pacienţii cu COVID-19, internarea şi externarea pacienţilor se realizează în funcţie de următoarele criterii de severitate a cazului şi de prezenţa/absenţa factorilor de risc pentru COVID-19.
  • Astfel:
  • a) Pacienţii asimptomatici cu factori de risc pot fi izolaţi în spitale de faza I, faza a II-a sau spitale-suport recomandarea medicului de familie, la solicitarea și cu acordul lor. Pacienţii asimptomatici cu factori de risc care sunt pozitivi la testul de control pot fi externaţi şi mai devreme de 10 zile, după cel puţin 72 de ore de absenţă a oricărui simptom COVID-19, dacă medicul curant consideră oportun pe baza criteriilor clinice şi paraclinice, cu condiţia izolării la domiciliu sau la locaţia declarată de pacient până la împlinirea celor 14 zile ale perioadei de izolare, care se calculează de la data recoltării primului test pozitiv, fără a fi obligatorie o a doua testare de control.
  • Monitorizarea stării de sănătate a pacientului pe perioada izolării la domiciliu sau la locaţia declarată de persoană se face de către medicul de familie, zilnic, telefonic, prin consultaţie medicală la distanţă. Pentru pacienţii care nu sunt înscrişi pe lista unui medic de familie, monitorizarea zilnică este efectuată de către direcţia de sănătate publică judeţeană sau a municipiului Bucureşti.
  • Medicul de familie va declara pacientul vindecat pe baza rezultatelor monitorizării zilnice, prin consultaţia medicală la distanţă, considerând drept criterii de vindecare absenţa manifestărilor clinice pe parcursul perioadei de monitorizare. Starea de vindecat va fi comunicată în scris prin scrisoare medicală transmisă prin utilizarea mijloacelor de comunicare electronică la distanţă direcţiei de sănătate publică judeţene/a municipiului Bucureşti, care are obligaţia introducerii statutului de vindecat în platforma Corona-forms în decurs de 24 de ore de la primirea scrisorii.
  • Pacienţii cu afecţiune renală care necesită dializă şi care sunt pozitivi la proba de control pot fi menţinuţi internaţi până la 14 zile, în vederea asigurării accesului la dializă (procedură care nu poate fi efectuată în condiţii de izolare la domiciliu).
  • b) Pacienţii simptomatici cu forme medii sau severe vor fi internaţi, în spitale de faza I sau a II-a care au în structură secţii de terapie intensivă sau în spitale-suport, în cazul în care spitalele de faza I sau a II-a nu au secţii de terapie intensivă. Internarea trebuie să dureze până când sunt îndeplinite toate criteriile următoare: cel puţin 14 zile de la data recoltării primului test pozitiv şi lipsa febrei pentru cel puţin 72 de ore şi ameliorarea simptomatologiei. Testarea de control RT-PCR se va efectua după îndeplinirea criteriilor mai sus menţionate.
  • Pacienţii cu rezultat pozitiv pentru ARN SARS-CoV-2 la testul de control pot fi externaţi dacă medicul curant consideră oportun pe baza criteriilor clinice şi paraclinice, cu indicaţii de izolare la domiciliu sau la locaţia declarată de persoană pentru o perioadă stabilită de medicul curant. Pacienţii cu test de control negativ pentru ARN SARS-CoV-2 sunt declaraţi vindecaţi la externare de către unitatea sanitară, iar cei cărora li s-a recomandat izolarea sunt declaraţi vindecaţi de către medicul de familie, la încheierea perioadei de izolare recomandate. În situaţia în care aceşti pacienţi nu au medic de familie, vindecarea va fi declarată la terminarea perioadei de izolare de către medicul curant care a tratat cazul respectiv. Unitatea sanitară unde a fost tratat pacientul are obligaţia introducerii statutului de vindecat în platforma Corona-forms în decurs de 24 de ore de la externare.
  • Monitorizarea stării de sănătate a pacientului pe perioada izolării la domiciliu sau la locaţia declarată de persoană se face de către medicul de familie, zilnic, prin consultaţie medicală la distanţă. Pentru pacienţii care nu sunt înscrişi pe lista unui medic de familie, monitorizarea zilnică este efectuată de către direcţia de sănătate publică judeţeană/a municipiului Bucureşti.
  • Pacienţii care prezintă sechele post-COVID-19 după externare (dispnee, fatigabilitate, tulburări neurologice şi altele) vor trebui monitorizaţi în continuare atât de medicul de familie, cât şi în servicii de specialitate, cu controale regulate ale funcţiei pulmonare, cardiace, computer tomografie, test de mers, alte investigaţii considerate necesare de medicul curant.
  • După 14 zile de la data recoltării primului test pozitiv, pentru pacienţii declaraţi vindecaţi de COVID-19, la reintrarea în colectivitate (loc de muncă, unitate de învăţământ etc.) nu este necesar aviz epidemiologic şi nici solicitarea unui test negativ pentru ARN SARS-CoV-2.

Citește mai departe
Adaugă comentariu

Trebuie sa te loghezi pentru a comenta Login

Lasa un comentariu

Sănătate

Grijadeplămâni.ro oferă toate datele despre cancerul pulmonar. Harta cabinetelor de pneumologie din România, noua funcționalitate a platformei

Publicat

in

Persoanele care resimt simptome ce pot ascunde un cancer pulmonar au, de acum, la dispoziție un instrument online care îi poate ajuta să ajungă mai repede la medic. Platforma grijadeplamani.ro a lansat o nouă funcționalitate – o hartă interactivă cu clinici și cabinete medicale de pneumologie din toată țara.

Noua funcționalitate, realizată de MSD România, în colaborare cu Federația Asociațiilor Bolnavilor de Cancer (FABC) și Spitalul de Boli Infecționase și Pneumoftiziologice „Victor Babeș” din Timișoara vine ca o completare a testului de evaluare a simptomelor deja disponibil pe platformă. Harta este gândită pentru a scurta drumul dintre apariția primelor semne de boală și consultul de specialitate. Practic, utilizatorii care completează testul online pot vedea apoi unde se află și cele mai apropiate cabinete sau clinici de pneumologie, cu localizare rapidă și informații utile pentru programare, în cazul în care decid să meargă la o consultație.

Viteza intervenției este vitală în cazul cancerului pulmonar

Lansarea acestei hărți vine pe fondul celor mai recente date statistice medicale care arată cancerul pulmonar ca fiind una dintre cele mai agresive forme de cancer. Tocmai pentru că depistarea sa este în multe cazuri târzie, face ca șansele de supraviețuire să fie reduse.

„Cu fiecare zi care trece, șansa pentru intervenție timpurie se diminuează. Cancerul pulmonar evoluează rapid, iar un diagnostic tardiv implică, pe de-o parte tratamente mai complexe și o rată de supraviețuire scăzută, și pe de altă parte costuri crescute pentru sistemul de sănătate. Prin această nouă funcționalitate, dorim să eliminăm bariere precum lipsa informațiilor, dificultatea de orientare în sistem sau amânarea consultului medical”, afirmă Cezar Irimia, președinte FABC.

De altfel, datele prezentate de inițiatorii acestei platforme arată că, la nivel mondial, doar aproximativ un sfert dintre pacienți sunt diagnosticați într-un stadiu incipient.

Diferența între momentul diagnosticării este uriașă: dacă boala este descoperită devreme, în stadiul I, rata de supraviețuire la 5 ani poate ajunge până la 70%. În schimb, în stadiile avansate, aceasta poate coborî până la 12%.

Mai mult, specialiștii atrag atenția că și întârzierea tratamentului poate costa vieți. Potrivit datelor oferite de MSD România, fiecare 4 săptămâni de întârziere în începerea tratamentului pot crește riscul de deces.

Peste 11.000 de cazuri noi în fiecare an, în România

Cancerul pulmonar rămâne una dintre cele mai mari probleme de sănătate publică din România.

Potrivit datelor oficiale puse la dispoziție de MSD România, în fiecare an sunt diagnosticate peste 11.000 de cazuri noi de cancer pulmonar, bronșic și traheal. În rândul bărbaților, cancerul pulmonar este al doilea cel mai frecvent tip de cancer, iar la femei se află pe locul al patrulea în funcție de incidență.

În plus, anual sunt înregistrate peste 10.000 de decese, aceasta fiind, de altfel, principala cauză de deces oncologic din România;

Care sunt simptomele afecțiunilor pulmonare:

Specialiștii spun că una dintre cele mai mari probleme este faptul că simptomele sunt adesea ignorate sau confundate cu alte afecțiuni respiratorii.

Printre cele mai frecvente semne de alarmă se numără:

  • tusea persistentă;
  • infecțiile pulmonare recurente;
  • tusea cu sânge;
  • lipsa de aer;
  • scăderea în greutate;
  • pierderea poftei de mâncare.

Fumatul rămâne principalul factor de risc

Datele citate în proiect arată că fumatul continuă să fie principalul factor de risc pentru apariția cancerului pulmonar.

Totodată, specialiștii atrag atenția și asupra altor cauze importante, precum poluarea atmosferică; expunerea la radon sau fumatul pasiv.

Citește mai departe

Investitii

FOTO Secția de Psihiatrie din Zărnești, modernizată cu aproape 19 milioane de lei. Lucrările au trecut de 70% dar sunt mai scumpe

Publicat

in

Renovarea și modernizarea Secției de Psihiatrie Cronici din Zărnești, aflată în subordinea Spitalului Clinic de Psihiatrie și Neurologie Brașov, a trecut de pragul de 70%, potrivit datelor prezentate de Consiliul Județean Brașov.

Proiectul, finanțat prin PNRR – Valul Renovării și completat cu bani din bugetul județean, vizează transformarea unei clădiri vechi într-un spațiu medical mai sigur, mai eficient energetic și mai confortabil pentru pacienți. În acest moment, stadiul fizic total al investiției a ajuns la 70,14%, iar unele componente ale lucrării sunt aproape finalizate, spun reprezentanții Consiliului Județean Brașov.

Clădirea C1, cea mai avansată

Cea mai avansată parte a lucrărilor este la corpul C1, clădirea principală inclusă în proiectul de renovare energetică finanțat prin PNRR. Aici, gradul de realizare a ajuns la 87%. Au fost deja făcute lucrări importante de consolidare, termoizolare a pereților și fațadelor, schimbare a tâmplăriei, montare a sistemului de ventilare controlată a aerului.

În paralel, continuă lucrările la instalațiile electrice, sanitare și termice, refacerea finisajelor, amenajările exterioare, montarea de panouri fotovoltaice și pompe de căldură.

Totodată, un corp nou de clădire destinat spațiilor tehnice și spălătoriei este realizat în proporție de peste 93%.

Se schimbă și siguranța clădirii

Pe lângă renovarea energetică propriu-zisă, proiectul include și lucrări esențiale pentru siguranța și funcționalitatea secției. Intervențiile pentru adaptarea clădirii la normele de protecție împotriva incendiilor au ajuns deja la aproximativ 85%, au mai precizat reprezentanții CJ. În plus, la corpurile C2 și C3 se fac lucrări pentru creșterea rezistenței la foc, înlocuirea unor planșee, amenajarea unei rampe pentru persoanele cu dizabilități. Aceste lucrări au depășit deja pragul de 73%.

Proiectul mai include și o anexă provizorie pentru deșeurile periculoase, necesară pentru funcționarea în condiții moderne a unității medicale.

Costurile cresc.Proiectul ajunge la aproape 19 milioane de lei

Trebuie spus că dată cu extinderea intervențiilor și includerea unor lucrări suplimentare, investiția a crescut semnificativ față de valoarea inițială. Astfel, în ședința de vineri, 27 martie, consilierii județeni vor trebui să aprobe actualizarea indicatorilor tehnico-economici ai proiectului.

Noua valoare totală a investiției este de 18.574.143,53 lei. Din această sumă, doar 5,34 milioane de lei reprezintă cheltuieli eligibile prin PNRR, iar peste 13,22 milioane de lei sunt bani suportați din bugetul județului Brașov.

Cu alte cuvinte, cea mai mare parte a investiției este acoperită din fonduri locale, după ce autoritățile au decis să includă în proiect și lucrări suplimentare care nu erau prinse în finanțarea europeană.

În urma acestei investiții, Consiliul Județean Brașov estimează că emisiile de CO2 se vor reduce cu aproape 56%, iar consumul total de energie ar urma să scadă cu peste 50%;

Citește mai departe

Sănătate

FOTO – VIDEO Cabinet de urgențe stomatologice la Spitalul Județean Brașov: Program, tipuri de cazuri și media de pacienți pe zi

Publicat

in

Deschis la începutul lunii martie, Cabinetul pentru urgențe Stomatologice din cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Brașov a început să funcționeze cu trei medici și tratează, în medie, câte cinci urgențe pe zi. În această perioadă, cabinetul este deschis între orele 13.00 și 08.00 ale zilei următoare (în zilele lucrătoare) și non-stop în zilele de sâmbătă și duminică.

Dr. Cristina Vecerdi, dir. medical SCJU Brașov, despre programul Cabinetului de urgențe stomatologice

La acest cabinet se tratează doar urgențele stomatologice, iar pacienților li se recomandă să meargă apoi la un cabinet de specialitate, pentru a-și continua tratamentul dentar. Planul conducerii Spitalului Clinic Județean de Urgență Brașov este ca, pe viitor, cabinetul să ajungă să funcționeze 24 de ore din 24, însă acest lucru se va putea întâmpla doar în momentul în care va mai fi adus un medic, pe lângă cei trei existenți în acest moment. Deocamdată postul este blocat și nu se fac angajări în sistemul public.

Sunt așteptați 20 – 25 de pacienți pe zi

„Ca patologie dentară, amintim pulpitele, deci durerile dentare, infecțiile și diferite traumatisme. Dotările sunt identice cu cele dintr-un cabinet modern. De la 1 martie, când a început să funcționeze acest cabinet, am avut o medie de cinci pacienți, dar ne așteptăm să ajungem la 20-25 de pacienți, pe măsură ce acest cabinet este cunoscut în rândul publicului. Cele mai frecvente cazuri pe care le avem acum sunt infecțiile dentare (supurațiile), mai ales aceste probleme se manifestă noaptea”, a declarat, dr. Andone Florin,  unul dintre medicii stomatologi.

Dr. Florin Stefan Andone/ Foto by: Mihaela Parghel – BvM

Pacienții cu „turbarea dinților” sau hemoragii sunt printre urgențele prioritare

Dr. Teodora Ciobanu, care a fost primul medic stomatolog ce a asigurat urgențele la cabinetul de profil de la Spitalul Clinic Județean Brașov , în 1 martie, a precizat că au venit până acum pacienți care se prezentau cu dureri puternice, denumite popular de medicii de specialitate „turbarea dinților”.

„Am avut și cazuri mai complicate: hemoragie, pacienți cu edem facial foarte puternic. Acestea sunt cazuri care pun viața pacienților în pericol și trebuie acționat cât de repede se poate”, a declarat medicul stomatolog.

Dr. Teodora Ciobanu/ Foto by: Mihaela Parghel – BvM

Brașovul era printre județele codașe

În proiectul „Urgențelor stomatologice” de la Spitalul Clinic Județean Brașov s-a implicat și Colegiul Medicilor din România, președintele filialei din Brașov, dr. Mihaela Albu, amintind despre lungile demersuri pentru înființarea acestei structuri. De altfel, dr. Mihaela Albu a reafirmat că pentru acest cabinet au existat proceduri demaracte încă din anul 2005.

„Am trimis dosare peste tot și am argumentat că Brașovul are nevoie de un astfel de serviciu. În plus, în perioada pandemiei cabinetele erau închise, iar pacienții cu urgențe stomatologice nu aveau unde să meargă. Noua conducere a spitalului a susținut acest demers. Cele mai multe dintre spitalele județene din România au astfel de serviciu, iar Brașovul era printre județele codașe”, a declarat dr. Albu.

Dr. Mihaela Albu despre deschiderea cabinetului de urgențe stomatologice de la SCJU Brașov și demersurile începute din 2005

Spitalul Județean Brașov ar putea avea un serviciu special de stomatologie

Totodată, directorul medical al Spitalului Clinic Județean de Urgență Brașov, dr. Cristina Vecerdi, a menționat că pentru ca acest cabinet să fie funcțional, au fost adaptate procedurile de la nivelul Unității de Primiri Urgențe.

Dr. Cristina vecerdi, dir. medical SCJU, despre colaborarea cu Colegiul medicilor stomatologi, pentru deschiderea cabinetului de urgențe

Nu în ultimul rând, managerul Spitalului Clinic Județean de Urgență Brașov, dr. Dan Grigorescu a spus că unitatea sanitară brașoveană ia în calcul să extindă serviciile stomatologice, în cazul în care va fi implementat Programul AP – STOMA, propus de Ministerul Sănătății. 

„În cadrul acestui program putem dezvolta un serviciu special de stomatologie în cadru spitalului, cu posibilitatea de a trata cazuri mult mai complexe decât aceste urgențe”, a declarat dr. Dan Grigorescu.

Urgențele stomatologice tratate

Citește mai departe

Trending